健康に関する記事などで
NASH　という単語を見かける機会が
増えたのではないでしょうか？

NASH　ってなんだ？

またダイゴさんが　
新しい略語を作った？（笑）

書き手も　十数年前に
アメリカ肝臓学会に参加したとき
NASHというアルファベット4文字を　
あちらこちらで見聞きして

日本ではまだ聞いたことがなかったので
いったい　何なの？
と面食らったのを覚えています

NAFLD　NASH　

読み方は　ナッフルド　ナッシュ　ですが
最初はそんな読み方も知らなかったので

エヌ・エー・エス・エイチ　って　なに？

という感じでした（苦笑）



肝臓の病気　と言われて　
一番すぐに思い浮かべるのは
おそらくB型肝炎やC型肝炎だと思いますが

B型肝炎もC型肝炎も　
飲み薬だけで治療できるようになったこの時代

肝臓の病気のトレンドは　このNASH　なのです

＜NAFLD・非アルコール性脂肪性肝疾患＞

NASHは
NAFLD：非アルコール性脂肪性肝疾患
Non Alcoholic Fatty Liver Disease
の一部です

NAFLDは　
NAFLとNASHに分類されます

＠NAFL
非アルコール性脂肪肝
Non Alcoholic Fatty Liver

＠NASH
非アルコール性脂肪性肝炎
Non Alcoholic Steato Hepatitis

アルコールが関与しない脂肪肝　のことです



肝臓に　単に脂肪が溜まった状態が　
NAFL

そこに炎症や線維化が加わり　
肝炎になっているのが　
NASH

肝炎の有無が　NAFLとNASHの違いです

そして　NAFLとNASHをまとめたのが　NAFLD

＜NASHは危険！＞

さて　脂肪肝というと
読み手の皆さんは　
どのようなイメージをお持ちでしょう？

贅沢な食生活のシンボル　という感じで

ネガティブなイメージでなく
むしろ　
お金持ちのステータスの贅沢病　といった
ポジティブなイメージがあるかもしれません



まあ　要するに　
ヒトのフォアグラですからね（苦笑）

肝臓病専門医のあいだでも　
かつてはそうしたイメージが主流で
それほど重要な病気ではないと
認識されていました

実際に　
書き手が肝臓病を専攻し始めた頃は
克服すべきは
B型肝炎　C型肝炎　肝硬変　肝細胞癌といった病気で
脂肪肝は全くといっていいほど注目されていなかった

肝臓に脂肪が溜まっているだけでしょ？　

という感じ（笑）

それが　今や　
NAFLD　NASH　といった
ちょっと格好良い（？）アルファベットの名前がついて

学会でも
ウイルス性肝炎にひけをとらない大きな話題になっています

いったい　どうして
脂肪肝はそれほど注目されるようになったのでしょう？

そもそもNAFLD・脂肪肝は
確かに　単に肝臓のなかに脂肪が溜まった状態で

ウイルス性肝炎のように
肝硬変になったり　
肝がんになったりすることはない
と思われてきたのですが

NAFLDのなかには　
NASHという　たちが悪いのがいて

NASHでは　
単に脂肪が溜まっているだけではなく　
炎症が起こっていて

ほおっておくと　
肝臓のなかに線維がたまってきて

やがて　肝硬変になったり　
肝がんになってしまうこともある



そうしたことが　だんだん明らかにされてきて

脂肪肝は　
単なる贅沢者のステータスシンボルではないぞ！
ちゃんと診断して治療をしないといけない病気なのだ！

という認識が広まってきたのです

しかも　あとで詳しく説明しますが

NAFLDやNASHは　
現代病ともいえる生活習慣病との関わりが強く
特に糖尿病との腐れ縁が大きいことも
明らかにされました



気の毒な鴨さんたちは　
強制的に餌を胃袋に詰め込まれて
脂肪肝であるフォアグラを作らされますが

それを美味しそうに食べるヒトさまは
自ら進んで　
ヒトのフォアグラ・NAFLDになるのです？（笑）



おりしも　B型肝炎やC型肝炎の治療が進歩して
それらの病気の克服が視野に入るようになってきた昨今

これまでの肝臓病の主役とも言えた　
B型肝炎やC型肝炎に代わって
NAFLD　NASHが一躍　脚光を浴びています

まさに　スター交代！　という感じです

NAFLD　NASHは　
侮れない脂肪性肝疾患　脂肪性肝炎

健康診断で肝機能異常を指摘され　
NAFLDが疑われて
心配になって当院を受診される方は　
とてもたくさんおられます

次回から　NAFLD　NASHについて　
詳しく説明していきます