どうして新型コロナウイルスは
A型で多く
O型で少ないのか？
どのようなメカニズムが
考えられているのでしょう？
ひとつは
ABOの血液型に関連する抗体の関与
もうひとつは
ACE ACE2の活動性と血液型の関連です
＜ABOの血液型に関連する抗体の関与＞
ABOの血液型に関連する抗体の
関与について解説する前に
まず ABO式血液型について説明します
＠ABO式血液型の抗原と抗体
人の赤血球や細胞は
A抗原 B抗原の発現の有無により
ABOタイプに分類されます
＊A抗原を発現していると A型
＊B抗原を発現していると B型
＊両方を発現していると AB型
＊両方とも発現していないと O型
なぜかわかりませんが
A抗原 B抗原を持っていないと
それに対する自然抗体が形成されます
A型は 抗B抗体があり
B型は 抗A抗体あり
O型は 抗A抗体 抗B抗体の両方があり
AB型は 抗A抗体 抗B抗体の両方がありません
抗体があると 抗原に結合して凝集してしまうので
輸血のときには注意が必要で
＊A型の人は抗B抗体があるので
B抗原を有するB型 AB型の血液は輸血できず
＊B型の人に抗A抗体があるので
A抗原を有するA型 AB型の血液は輸血できず
＊AB型の人は抗体がないので
全ての血液型の血液が輸血でき
＊O型の人は抗A 抗Bの両方の抗体があるので
A型 B型 AB型の血液は輸血できません
＠抗A抗体の働き
抗A抗体は
新型コロナウイルスが細胞に感染する際に
受容体として結合するACE2とウイルスの結合を
阻止する働きがあります
だから抗A抗体を持つO型の人は
新型コロナウイルスに
感染しにくいのかもしれません
でも抗A抗体を持っているのに
B型の感染はO型ほど少ないわけではない
なぜかというと
O型の人の抗A抗体はIgGタイプが多く
一方 B型の人はIgMタイプが多く
IgMタイプはIgGタイプより
ACE2とウイルスの結合阻止作用が強いためと
考えられています
＜血液型とACE ACE2の活動性の関連＞
一方で
血液型とACE ACE2活動性との関連が
新型コロナウイルスの重症化に関係すると
考えられています
この点を説明するために
ACEとACE2について説明します
＠ACE
ACEはアンギオテンシンⅠを
アンギオテンシンⅡに変換する酵素で
アンギオテンシンⅡは強い血管収縮作用があり
血圧を上昇させます
ですから高血圧では ACE活性が高く
レニン・アンギオテンシン系が活性化されており
代表的な降圧薬の
ACE阻害薬 アンギオテンシン受容体拮抗薬はACE活性を抑制し
レニン・アンギオテンシン系をブロックすることで
血圧を下げます
＠ACE2
ACE2は
ACEと類似した構造を持ち
ACEと同様にアンギオテンシン系に作用しますが
その作用はACEに拮抗します
ACE2は アンギオテンシンⅡを
血管拡張作用が強いアンギオテンシンに
変換するのです
また 抗炎症作用 抗酸化作用も示し
健康維持作用があります
＠血液型とACE ACE2活動性
O型の人は
ACEの発現レベルが低く
ACE2の活動性が高いので
高血圧や心血管病になりにくいとされ
A型の人は
ACEの活動性が高く
さらに A型抗原がICAM-1などの接着分子の
分解を妨げているので
ICAM-1などの接着分子の機能が強く
血管内炎症が起こりやすく
微小循環が阻害されるので
心血管病になりやすいとされています
こうした理由により
O型の人は
高血圧にもならず
血栓もできにくく 炎症も抑制されるので
重篤なCOVIDになりにくい
A型の人は
高血圧や心血管病になりやすく
血栓もできやすいので
重篤なCOVIDになりやすい
と推察されています
