新型コロナウイルスの再感染に関する
話題を提供してきましたが
9/10のNatureに
「新型コロナウイルスの再感染に
関して科学者が有する3つの疑問」
という記事が載りました
記事は冒頭に イェールの岩崎先生の
「報告された再感染は
ウイルス感染に対して免疫がどのように作用するか
その教科書的な事例を示しているもので
驚く必要は全くない」
「再感染時の症状は軽微で
それは初感染時に誘導された免疫が
機能しているからだ」
「しかし わずか数例の症例報告で
新型コロナウイルスの再感染と
ウイルスに対する免疫の持続について
包括的な結論を出すことは難しい」
というコメントを引用してから
表題の3つの疑問を展開していきます
＜再感染はどれくらいの頻度で起こり得るのか？＞
まだ わからない
それが科学者たちの正直な答えだそうです
たった数例報告されただけなので
情報が少なすぎる
だから
どうやって再感染を防ぐべきかもわからない
再感染が起こることは わかった
そして 再感染であることを証明するためには
患者さんから得られた検体を用いて
素早く全ゲノムシークエンスを行えるシステムを
早期にセットアップすることが大切だ
話はそれからだ ということです
そう 再感染の詳細はまだわからない
どれくらいの頻度で起こるのか？
どんな人が再感染しやすいのか？
これからの多くの報告が
その答えのヒントをくれるでしょうが
今のところ まだ何もわかっていないのです
注意しないといけないのは
ウイルスのゴミを拾い上げたことによるPCR陽性結果を
再感染とヤハトチリしないことでしょう
＜再感染時の症状は 軽いのか重いのか？＞
岩崎先生は
再感染時には初感染時にできた免疫が機能するので
軽症ですむだろうと予測されていますが
香港から報告された1例のみで結論を出すのは
難しいのではないかと懸念する科学者たちもいます
感染時のウイルス量
ウイルス変異の動態
患者さんの状態
などにより 症状の重さは変化する可能性があります
だから 人それぞれで異なる可能性が大きい
確かに 再感染時に
免疫学的記憶がどのように働くかがポイントで
症状が軽微なら
免疫が効果的に機能したと言えるけれど
症状が増悪していたら
免疫は逆効果を発揮したことになる
最初の感染で悪玉抗体が誘導されて
再感染時にADEが生じる可能性もあると
指摘する科学者たちもいるそうです
岩崎先生のスペキュレーションが当たると良いですね
＜再感染が起きるなら ワクチンは意味がないのか？＞
再感染が起こったという事実に遭遇して
ワクチン開発は意味がないのではないか？
という議論が一部で起こっています
しかし ワクチンには
既存の免疫を再活性化させ それを維持させる
「ブースター効果」もあります
さらに ワクチンは再感染を完全に防げなくても
再感染時の症状を和らげる働きもあります
だから ワクチン開発の努力は継続して行われるべきだと
科学者たちは訴えています
書き手もそう思います
新型コロナウイルスのワクチンは
既存のインフルエンザワクチンと同じような
立ち位置のものになるような気がします
ワクチンは
決して万全なものではないかもしれないけれど
接種しておいた方が良い
そんな感じになるのではないでしょうか？
個人的には
新型コロナウイルスの再感染について
考え方がかなりはっきりした気がしています
