尿の回数・量の異常

尿の回数　尿の量が　
多くても少なくても　病気の可能性があります

＜排尿に関わる器官＞

腎臓で作られた尿は
尿管により膀胱に運ばれ　
そこで溜められてから
尿道を介して体外に排出されます

＠尿管

ぜん動運動により　尿を腎臓から膀胱に運ぶ働きをします

＠膀胱

尿を貯める袋で　
300～500mlの尿を溜めることができ
周りを排尿筋という筋肉が囲んでいて
尿を溜めている間は　排尿筋は弛緩しています

＠尿道

膀胱の尿を外に出す管で
男性では　20～25cm　
女性では　5cm　
の長さがあり

尿道括約筋というバルブがあり　
排尿のタイミングを調節しています

＠前立腺

男性の膀胱のすぐ下にあり器官で　
精液の成分を作っています

加齢により肥大が生じたりすると
尿管を圧迫したりして
排尿に異常を生じさせます




＜排尿の仕組み＞

排尿は　反対の働きをする
膀胱の排尿筋　尿道括約筋の
バランスにより規定されていて

尿を溜めているときは　
排尿筋は緩み　括約筋は締まり

排尿するときは　
排尿筋は収縮し　括約筋は緩みます




＜尿の量と回数＞

健康な方では
通常は1日に500～2000mlの尿を出していて
トイレに行く回数は10回以内が多い

それより　量や回数が　
多かったり　少なかったりした場合は
なんらかの病気が隠れていることがあるので
注意が必要です

＠乏尿

1日の尿量が500ml以下の場合は　乏尿です

頻尿になると　
老廃物を排泄できなくなるので危険です

原因は

＊腎前性
　＝　血圧低下などで　腎臓に行く血流が足りなくなる

＊腎性
　＝　腎臓が急性に障害されて　尿ができなくなる

＊腎後性
　＝　尿路が閉塞されて　尿が排泄できなくなる

に分類され

それぞれの状態は　
さまざまな病気により起こってきます




＠多尿

1日の尿量が2000ml以上だと　多尿です

原因としては

＊尿を濃縮するホルモン（ADH）の
　濃度が低いか　腎の反応性が悪い
　中枢性尿崩症　腎性尿崩症

＊心因性多飲症

＊慢性腎不全　急性腎不全の多尿期

＊糖尿病

＊利尿薬

などがあります

＠頻尿

昼間に8～10回以上トイレに行く
夜中に2回以上トイレに行く

場合は　頻尿です



多尿が原因のことが多いのですが

＊過活動性膀胱
　膀胱の筋肉が勝手に収縮するので　
　急にトイレに行きたくなる状態

＊神経因性膀胱
　排尿のコントロールが上手くいかない状態

＊膀胱炎

＊前立腺肥大

といった病気が隠れていることもあり　注意が必要です

＠残尿感

尿をしても　し残したような感じがする状態で
尿道の通りが悪くなることが原因です



前立腺肥大　がん　尿道狭窄　
などを疑う必要があります

＠夜間の頻尿・尿量増加

通常は水分摂取量が減るので　
夜間の尿量は減少し　
排尿回数も減ります

しかし　夜間に何度もトイレに行く場合は

＊過剰な水分摂取

＊膀胱容量の減少

＊尿路系の炎症

＊前立腺肥大

などが疑われます



また　夜間の尿量が増加する場合は

慢性腎不全　心不全　肝硬変

などの病気の存在が疑われます