血液検査でわかること１
中央区・内科・高橋医院の 健康診断に関する情報 血液検査は 健診結果の大部分を占めます 異常が指摘されることも多いので 検査項目がどのようなものなか 知っておくと安心です ＜肝機能＞ ＠AST ALT ＊肝細胞に含まれる酵素で 肝細胞に何らかの障害が起こると 血液中に流れ出し数値が高まります ＊ASTは 肝細胞だけでなく 心臓の細胞内にも多く含まれますので 肝障害以外にも 狭心症や心筋梗塞でも高値を示します ＊ALTは 肝細胞に多く含まれている酵素で さまざまな種類の肝障害で高値を示します ＊ASTがALTに比べて高い場合は アルコール性肝障害が疑われます＠γ-GTP ＊アルコール性肝障害 脂肪肝で 数値が高くなります ＊胆石などで胆道が塞がり 胆汁が流れにくくなる場合も 高値を示します ＊薬剤性肝障害でも 高値を示します ＊AST ALTに異常がなく γ-GTP値だけが高い場合は 脂肪肝が疑われます ＊稀に体質的に高値を示す方がおられます ＠ALP ＊肝臓 胆道だけでなく 骨 小腸 腎臓などの細胞に含まれる酵素です ＊普段は胆汁とともに腸に排泄されますが 肝障害や胆道の病気で 胆汁が排泄されなくなると 血液中にあふれ出て数値が高くなります
＊薬剤性肝障害でも 高値を示します ＊骨 甲状腺に障害が起こっているときも 数値が上がるので それらの病気の指標にもなっています
＊血液型がB型 O型の方は 高値を示すことがあります ＠総タンパク アルブミン ＊タンパク質は 体内のいたるところで大切な働きをしますが 主に肝臓で作られ 腎臓で再吸収されます
＊肝臓や腎臓の機能が低下すると 血中総タンパク量が低下しますから 肝機能障害や腎機能障害を見つける 手がかりになります
＊脱水症では高値を示します ＊低栄養では低値を示します ＊アルブミンは 血中蛋白の半分以上を占めていて その低下は 腎機能障害や肝機能障害が疑われます
＠総ビリルビン ＊赤血球が肝臓などで壊される際に 作られる色素で 胆汁色素とも呼ばれ 胆汁の主成分となっています
＊普段は胆汁とともに排泄されますが 肝障害や胆道の病気で 胆汁が排泄されなくなると 血中にあふれ出てきます
＊ビリルビンが血液中に増えると 黄疸になり 眼球や皮膚が黄色になり 尿が褐色になります ＊直接ビリルビンと間接ビリルビンからなり 肝障害では 直接ビリルビンが 貧血などでは 間接ビリルビンが それぞれ増加します
＊稀に体質的に高値を示す方がおられます ＠LDH ＊肝臓 心臓 血液 骨格筋 などに含まれている酵素で 体内のブドウ糖が エネルギーに変わるときに働きます
＊なんらかの原因で細胞が障害を受けると 血中にあふれ出てきて 数値が高くなります＊肝機能障害や心筋梗塞などを見つける 手がかりになります ＠アミラーゼ ＊でんぷんなど糖類を分解する消化酵素で 膵臓 唾液腺 耳下腺から分泌されています ＊膵臓や唾液腺に障害があると アミラーゼが血液中に出て高値を示すので 膵臓の病気 唾液腺に 異常が起きていると考えられます
＜脂質＞ ＠中性脂肪 ＊食事から摂取された栄養素の一部は 中性脂肪に変換され 体内に貯蔵され 皮下脂肪や内臓脂肪となります ＊中性脂肪が増えすぎると 動脈硬化の原因になります ＊食事の影響を非常に受けやすく 採血前数日以内に暴飲暴食があると 異常高値になりますので 注意が必要です ＠HDLコレステロール ＊LDL が全身へ運んだコレステロールのうち 使いきれなかったものや 動脈壁に付着しているコレステロールを回収して 肝臓へ戻す働きがあり 善玉コレステロールと呼ばれています ＊HDLが少なすぎると 動脈壁に付着しているコレステロールを回収しきれず 動脈硬化を起こします ＊喫煙 運動不足などで低下します
＠LDLコレステロール ＊肝臓で作られたコレステロールを 全身へ運ぶ働きがありますが LDLが増えると血管壁に溜まってしまいます ＊溜まったLDLコレステロールが 動脈硬化の促進要因になることから 悪玉コレステロールと呼ばれています ＊女性は閉経後にエストロゲンが減少すると LDLコレステロールが急激に増えるので 50代以上は注意が必要です ＠HDLコレステロールとLDLコレステロールの バランスが重視されます ＊どちらかが多過ぎたり少な過ぎたりすると 血管にプラークと呼ばれるこぶができて 動脈硬化の原因になります
＜尿酸値＞ ＊尿酸が過剰に作られたり 尿への排出力が低下したりすると 血中の尿酸値が上昇します
＊尿酸値の高値は 痛風だけでなく動脈硬化の原因となり 脳卒中や心筋梗塞を引き起こします
高橋医院
