うつ病のこころの症状・その2
うつ病の「こころの症状」 の説明を続けます 前回説明した 核となる *抑うつ気分 *興味または喜びの喪失 以外にも 下記に示すような症状があります @思考力の低下 集中力が低下して 仕事の能率が落ちる 些細なことが決断できない 何か仕事を任されたときに 「どうしよう」と焦燥感が強まり 決めようと思ってもなかなか決められず 次第に仕事にも支障をきたしてしまいます 食事の準備のために買い物に出かけても 店で何を買うか決めるのに 時間がかかることもあります 注意力が散漫になり 人の言うことがすぐに理解できなかったり 会話の内容が頭に入ってこないことで 何か質問されても返答が遅くなったり 適切な返事をすることができなくなったりして 話し方もゆっくりになります 本を読んでいても 内容が頭の中に入ってこなくなり ただ字面を追っているだけで 内容が理解できたという実感が ほとんどわかなくなるそうです @意欲の低下 好きだった趣味もやる気にならない 友人や家族と話すのも面白くなく面倒になる テレビ 新聞に興味がない 身だしなみ おしゃれに関心がなくなる 食事を作るのが面倒になってきた お風呂に入りたくない といったレベルにまで達するようになり だんだん何をするのも面倒でしかたなくなり 朝起きて顔を洗う 歯を磨く 着替えるといった 「いつものこと」にとりかかるのも おっくうに感じるようになります @知覚の障害 さまざまな感覚が鈍くなり 時間感覚も低下し 現実感が無くなります @認知の障害 現実を正しく認識できず ひたすら悲観的になり まわりの人が説得しても どうしようもないと絶望してしまいます @不安 焦燥 じっとしていられなくなる 静かに座っていられない 足踏みをする 手首を回す 皮膚や服その他のものを引っ張ったりこすったりする といった症状がでてきます このような症状は 「落ち着きがない」レベルを超えて 周りの人がみても十分わかるほど はっきりとした重い症状に見えます 不安・焦燥が目立つタイプは 特に高齢者に多いようです @「遠くへ行きたい・消えてしまいたい」(希死念慮) つらい気分が続き 物事が思ったようにできなくなるので あせり 次第に自分を責め こんなつらい状態から離れたい つらさから逃れて早く楽になりたい という気持ちの悪循環が このような気持ちを生み出します 不安・焦燥が強いと 「消えてしまいたい」 という思いにつながりやすくなり こうした思いが 最終的に自殺へと駆り立ててしまいます @自分を過剰に責めてしまう妄想 ただひたすらに「私が悪かった」と自分を責め 「もうどうすることもできない」と 絶望感にさいなまれることもあります 本人とは関係のない またはとるに足らないちょっとした出来事を 自分のせいだと考えてしまい 責任をより重く感じてしまいます
高橋医院