中央区・内科・高橋医院の
お酒と健康に関する情報
アルコール性肝障害の患者さんが
外来で必ず言われることが
「週に２日は飲まない日
休肝日を設けてください」
でも どうして休肝日が必要なのでしょう？
ヒトがお酒を飲み終わって寝たあとも
肝臓は働き続けてアルコールを代謝しています
適量と言われる20gのアルコールを代謝するのに
個人差があるものの 約6時間程度かかります
もっとたくさん飲めば
さらに長い時間 肝臓は働くことになります
肝臓はアルコール代謝だけをしているわけではなく
他にもさまざまな重要な代謝・解毒作用をしていますから
できるだけ肝臓を休ませてあげないといけない
だから休肝日を設けてください というのが理由です
デンマークで行われた臨床研究は
お酒をほとんど毎日飲む人は
週に2～4回飲む人に比べ
アルコール性肝障害のリスクが3.7倍に上昇することが
明らかにしましたが
このデータも
週に2日以上の休肝日が必要なことを示唆しています
また日本の多量飲酒者では
1週間で飲むアルコール量は同じでも
休肝日がないヒトは 2日以上あるヒトと比べて
総死亡リスクが1.5倍以上上昇することが示されています
こうしたデータを踏まえ
日本のアルコール健康医学協会は
＊お酒を飲むと肝臓には中性脂肪が蓄積され
胃や腸といった消化管の粘膜も荒れてくるので
これら臓器の修復のため
週に2日程度の休肝日を作ることが必要
＊この際に気をつけたいのが
週5日続けて飲酒して2日連続で休むのではなく
2～3日飲んで1日休む習慣をつくること
＊休肝日を作ることは
アルコール依存症を防ぐことにつながる
とコメントしています
アルコール依存症を視野に入れて
そのために体内のアルコールを完全に代謝しきる ゼロにする
という目的からは 2日連続して飲まない方が良いのですが
単純に肝臓を休ませる という意味合いからは
2～3日飲んで1日休む習慣をつくることが有用になります
と ここまで週2日休肝日必要説の解説をしてきましたが
実は休肝日を声高にプロパガンダする本当の理由は
1日の飲酒量が適正飲酒量を越えて
毎日飲酒している人の
総アルコール摂取量を抑制させること なのです
適量飲酒を守れない人に
1日あたりの飲酒量をセーブさせるのは難しいから
それなら飲む日数を減らしましょう
という趣旨です
上のグラフで示されているように
1日飲酒量が40gの肝硬変リスク飲酒量を
越えなければ（1週間280g程度）
休肝日があってもなくても死亡リスクは変わらないけれど
1日飲酒量が40gを越えていると（1週間280g以上）
休肝日の効用が認められます
ということで 1日飲酒量が40g以内の人は
休肝日を設けなくても問題にならない可能性もあります
逆に 休肝日を設けていても
飲む日に大量飲酒したら意味がない
ということで
ご自分が
1週間にどれくらいのアルコール量を摂取されているか？
まずはその点をチェックされることが大切です
休肝日の目論見は
アルコールの総摂取量を減らすこと！
この秘められた趣旨を
どうぞご理解ください！（笑）
