日本人の肥満は増えているか？

日本人の肥満は　増えているのでしょうか？

BMI>25の人は
男性は30％前後で　増加傾向にあるのに対し
女性は20.5％で　減少傾向にあります



そして治療が必要とされる肥満症の人は
全国で約2000万人近くいるとされています


＜若い人の肥満＞

近年は　若い人の肥満が増えていることが　
問題視されています

男性では30～40代が　
肥満の割合がいちばん多く

特にBMI＞30の高度肥満の人が　
20～30代でとても増えています





そして危険なことに　
若い肥満者は生活習慣病の有病率が高く
若い人たちの間で　
病気としての肥満症が増えているのが現状です


若い人が肥満になる原因としては
まず　
肥満になりやすいライフスタイルが挙げられます

最近の若い人たちに見られる

＊周りと過度に協調的である

＊つらいことをしたくない

＊つらいことを忘れて
　友人と飲み食いして騒ぎたい

＊コンビニで
　糖質　脂質　カロリーの高いものを四六時中食べる

といったライフスタイルは　太る原因になります





また
経済的に恵まれず　
正規の職についていない若い人は
安くて糖質の多い食事ばかり食べてしまうので
太りやすい
と報告されています


その一方
若い女性は　やせ傾向にあります





これは　
世界で日本だけに見られる特徴的な傾向で
その影響もあってか
2500g以下の低出生体重児が
10％近くと多くなっています

以前　ご紹介しましたが
低出生体重児は　
胎内のエピジェネテイック変化で
将来肥満やメタボになりやすいので

若い女性のやせ傾向は
将来的には肥満者を増やしてしまう
リスクがあります


＜小児の肥満＞

また　最近は
小児の肥満も注目されています





子供が体を動かさなくなった影響が大きいと
考えられていますが

動脈硬化は　
肥満になってから約20年で進行するので
小さい頃から肥満になると
それだけ早く動脈硬化も進行するわけで
注意が必要です


＜肥満の地域差＞

地域別に　
肥満の方の割合を比較すると
北海道　東北　九州　四国などで
肥満率が多いことが明らかになりました




これらの地域では　他の地域と比べ
栄養摂取量は同じですが　
日常生活で車を使い　歩かない傾向が強く
また　日常の運動励行の意識も少ないことが
報告されていて
そうしたことが影響していると
推測されています


＜女性の肥満と月経異常＞

女性の肥満は　月経異常に関連します

月経異常者における肥満の割合は
正常月経者の4倍と報告され

内臓肥満が多い人の方が
月経異常が多いとされています





肥満で惹起される
インスリン抵抗性により
高インスリン血症になり

インスリンは
卵巣でのアンドロゲン産生を促進し
アンドロゲンと結合する
SHBGというキャリアタンパクの
肝臓での生成を減少させるので
高アンドロゲン血症が引き起こされ





高アンドロゲン血症により
卵胞発育が障害され排卵障害を引き起こす
という機序が想定されています

そして
減量により月経周期が改善することが
報告され
5～10％の減量で
充分な効果が見られるようです