新型インフルエンザ
インフルエンザウイルスの *ヒト以外の動物における感染動態 *突然変異した新型インフルエンザ について説明します <ヒト以外の動物における感染動態> 鳥類に感染している鳥インフルエンザウイルスは ほとんどが低病原性です @水鳥 カモなどの水鳥は 体内に全てのインフルエンザウイルス亜型を持っていて ウイルスは腸管で増殖していますが 病原性はなく ウイルスと共存している自然宿主で インフルエンザウイルスの安定した貯蔵庫と言えます またアヒルにも インフルエンザウイルスが存在しますが 病原性は低く ウイルスの中継場所になります こうしてインフルエンザウイルスは 貯蔵庫であるカモから 中継場所のアヒルに感染します @ニワトリ ついで アヒルからトリに感染が広がりますが この段階でウイルスの病原性が変化してきます インフルエンザウイルスは ニワトリでは強い病原性を示すのです 病原性を示すので ニワトリではウイルスに対する抗体が産生され ウイルスに圧力がかかり突然変異が起こり さらに毒性を増していきます また 現代社会では 多くのニワトリが 狭いスペースで飼育されているので 頻繁に感染が繰り返され 突然変異がより起こりやすいのです いわば ニワトリは インフルエンザウイルスの 変異ウイルスの開発工場になり ニワトリから 高病原性のウイルスが 生まれてくる可能性があります ニワトリのインフルエンザウイルスの一部は ヒトに直接感染します @ブタ ブタには トリ ヒト両方のインフルエンザウイルスが 感染します ブタの体内では 両方のウイルスの遺伝子のパーツが混ざり合い 遺伝子再集合が起こり もとのウイルスとは全く異なる 病原性の強い新たなウイルスが出来上がります これをハイブリッドウイルスと呼びます ハイブリッドウイルスがヒトに感染すると 新型インフルエンザウイルスとして パンデミックを起こすリスクがあります このようにブタは ハイブリッド型変異ウイルスの 開発工場になるのです <ヒトのインフルエンザウイルス> インフルエンザウイルスには ヒトに感染して病原性を示すヒト型があります 病原性を示すので ヒトの体内では抗体ができ その圧力により 常に突然変異が起こりやすくなります @季節性インフルエンザ ヒト型インフルエンザウイルスは 毎年冬に流行して風邪症状を起こさせます そうしたウイルスはほとんどが *H3N2型 か *H1N1型 です H1N1型は スペイン風邪を起こしたウイルスの子孫ですが 長年の経過で生じた変異により ウイルスの致死性が低下しているので 以前のように 多数の死者をだすことは起こりません <H5N1型・新型インフルエンザウイルス> 季節性のH3N2型 H1N1型以外の 変異を起こしたウイルスは 新型インフルエンザを引き起こします ヒトは新型インフルエンザに 免疫を有していないので パンデミックを起こす可能性があります 実際に1997年に 「新型インフルエンザ」が流行しました 病因となった突然変異したウイルスは 高病原性鳥インフルエンザウイルスと呼ばれ ニワトリにも強い病原性を示しました H5N1型で 感染は香港から始まり世界に広がりました 季節性インフルエンザと異なり 上気道 消化管のみならず 全身の臓器で感染 増殖しました ウイルスは細胞に感染するときに ヘマグルチニンを使いますが H5N1型のH5は 全身の細胞に存在するタンパク質分解酵素により 開裂するため ウイルスは肺だけでなく全身で増殖したのです そのため症状は重篤で 致死率が60%と高いものでした 死亡者の90%は40歳以下の若年層 特に10~19歳の死亡率が 最も高かったのが特徴的です 若者の強い免疫反応により サイトカインストームが起こり 激しい免疫反応 炎症反応が全身に起きて 死の原因となったのではないかと 推測されています サイトカインストームは 新型コロナウイルスが 若者の一部で重症化する際に 生じているのではないかと推測されています <新型インフルエンザウイルスが生じるリスク> H5N1型は ニワトリの高病原性ウイルスの ヒトへの直接感染でしたが 他にもヒトに感染して パンデミックを起こさせる 新型インフルエンザウイルスが 生じる機序が想定されています *ヒトに感染したトリインフルエンザが ヒトの体内で突然変異する *トリインフルエンザとヒトインフルエンザが ヒトに同時感染して 体内で新たなハイブリッドウイルスが生じる *ブタに同時感染した トリ ヒト ブタのインフルエンザウイルスが ブタ体内で新たなハイブリッドウイルスを作り それがヒトに感染する 新型コロナウイルスの治療薬として 注目されているアビガンは 新型インフルエンザウイルス対策用に 製造・備蓄されているものです 厄介な新型インフルエンザウイルスが 新たに生じないことを祈りたいです
高橋医院