新型コロナ・交差免疫はサイトカインストームを誘導するリスクもある

国会に参考人として呼ばれて

「このままだと東京はエピセンター化してしまう
　国会議員　しっかりしろ！」

と喝を入れたことが　
すっかり有名になった児玉先生



動脈硬化に関わる
マクロファージのスカベンジャーレセプターを同定された
伝説の方ですが

日経メディカルのインタビューで
面白いことを述べられています


児玉先生は早くから
新型コロナウイルスでは
病初期からIgG抗体が出現するので

先に感染した新型コロナウイルスに類似したウイルスに対する
免疫記憶が存在するために
こうした現象が起こるのではないかと
推察されてきました


＠免疫記憶・交差免疫は
　抗体依存性感染増強・ADEも引き起こしてしまう

このインタビューでは

この免疫記憶には　良い面と悪い面があって

良い面では
交差免疫により
新型コロナウイルス感染が防御できるが

悪い面では
抗体により病態が悪化してしまう
抗体依存性感染増強（ADE）が起きてしまう



と解説されていて
そういうことが起こり得るのか～　と
とても興味深く拝読しました

あるウイルスに感染したときに
その人が以前に類似したウイルスに感染していると
ADEも起こってしまうのですね

知りませんでした（苦笑）


＠ADEについて復習

ここでADEについて復習しましょう！


ウイルスに対する親和性が弱いため
ウイルスを排除する中和活性が不充分な
いわゆる“悪玉抗体”が存在すると

ウイルスと悪玉抗体の複合体が
抗体を認識するFcRを介して免疫細胞内に侵入し
細胞内でウイルスが増殖して
病態が悪化する現象・ADEが生じます




で　あるウイルスの既感染がある人に
新たに類似した別のウイルスが感染することで
ADEが起きてしまう現象は
妊婦が感染すると新生児が水頭症になってしまう
蚊を媒介するジカ熱でも
認められる現象のようです




ジカ熱を起こすウイルスに初感染の場合は
普通に中和抗体が産生されますが
ジカ熱ウイルスに類似した
フラビウイルスの既感染があると
ジカ熱ウイルスに対する悪玉抗体が早期から出現し
ADEを起こしてしまうそうです



＠ADEの原因となる悪玉抗体は
　サイトカインストームを呼び起こす！

このときに
細胞内に侵入した悪玉抗体とウイルスの複合体は
インターフェロンの産生を抑制して
ウイルスを増殖させるだけでなく

同時に　IL-6をはじめとする
さまざまな炎症性サイトカインの産生を促進して
サイトカインストームも起こさせるようで

ADEの病態形成には
サイトカインストームも関与しているとのこと



なるほど～　です！


新たにウイルスが感染した際に
そのウイルスに類似したウイルスへの既感染があると
免疫記憶が刺激されて
悪玉抗体も産生されてADEが起きることがあり

さらに　ADEでは
サイトカインストームも起きてしまう

うーん　恥ずかしながら　初めて知りました
とても勉強になりました！